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心肌梗塞病人愈后的饮食?

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心肌梗塞出院后的自我调理:

急性心肌梗塞患者出院后,并不意味着冠心病已经消失,仍有可能再次复发,因此,在家疗养期间,要学会自我调理的本领。

注意休息,适当活动 急性心肌梗塞后,要建立合理的生活制度,按时起居,保证有充足的休息和睡眠,不宜过多地会客、逛街或探亲访友,以免过劳。但应适当运动,活动量大小因人而异,根据患者的年龄、体力、病情及心功能而定。散步是简便易行的运动方式,可早晚各一次,逐步增加距离和速度。运动应循序渐进,不可操之过急。如果活动或运动后,出现心悸、气促、胸痛、心率过快或心律不齐,可能是运动量过大,必须到医院检查,寻找原因,予以调整运动量。

控制情绪,避免“七情伤身” 现代医学研究证明,精神紧张,情绪激动可使血液中儿茶酚胺、肾上腺素等血管活性物质分泌增多,血管收缩,血压升高,心脏负担加重,进而诱发心绞痛和心肌梗塞,因此,心梗病人要学会自我控制情绪,避免“七情”(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊) 伤身,要做到心胸豁达开朗,避免不良刺激,不看紧张激烈的球赛和惊险恐怖的电影电视等。

节制饮食,勿吃过饱 饮食既要保证必需的营养,又要限制高脂肪饮食摄入,控制体重。饮食以清淡为宜,不要过咸或过甜,多吃蔬菜、水果和含纤维素较多的食物。饮食要定时定量,每餐吃七八分饱为度,并要力戒烟酒。

注意防寒,避免受冷 寒冷的刺激可以引起冠状动脉收缩,导致心肌缺血缺氧;寒冷还可使血液中的纤维蛋白原含量增加,血液粘稠度增高,因此,冠心病人在秋冬季节,要随气候变化增减衣服,避免受凉或逆风走路,夜晚不要外出上厕所。

按时服药,定期复查 心梗病人出院后,应按医嘱定时服药。家中必备急救盒,万一发生严重心绞痛,可即服硝酸甘油0.3~0.6mg,仍不缓解者,可用亚硝酸异戊酯安瓿置于手帕中压碎放在鼻孔处,做深吸气2~3次,疼痛仍不缓解,则不宜随便加服扩张血管药物,应立即叫救护车送医院。同时在休养期间,还应定期复查血压、心率和心电图,了解心功能变化情况,及时取得医生的指导和治疗。

心肌梗塞病人该怎么护理?饮食上应该注意什么?

请参考:

1 入院时护理  首先应满足生理需要,解决危及生命又急需解决的问题:疼痛。嘱患者绝对卧床休息,给止痛剂,并高流量供氧,以改善心肌缺血缺氧状况,缓解疼痛。其次是满足安全需要。因患者精神紧张时,交感神经兴奋,心肌耗氧量增加,应设法消除患者紧张情绪,用安慰性语言给患者心理上的鼓励与支持,必要时给镇静剂,使其得到身心两方面的安全保障。

2 住院期间护理

2.1 生理需要:包括氧气、食物、排泄,避免疼痛、休息与活动。其中,疼痛多已缓解,应继续满足心肌和其它组织对氧气的需求,持续吸氧1~2d。

  体温问题:由于梗死后坏死组织吸收,多数病人发热约1周。应向病人解释发热原因,以消除心理上的不安,并积极退热,以免加重心脏负担。

  饮食问题:心肌梗死患者心功能下降,胃肠蠕动减弱,消化力差,故宜进低脂、清淡、易消化饮食。耐心向患者及家属解释饱食的危害,督促其配合。

  排泄问题:用力排便会加重心脏负担。所以,必须保持大便通畅,保证每1~2d排1次大便。急性期给予缓泻剂,必要时可作低压清洁灌肠。

  休息与活动问题:心肌梗死患者需要休息,也需要活动刺激。现代心脏康复模式认为,早期适量活动不仅不会使病情恶化,反而有利于心脏康复。我们据此理论实施的具体活动方案是:在无并发症时,根据患者具体的心脏功能决定活动量。第1周绝对卧床休息,一切日常活动由护士协助,护士每日帮助患者按摩下肢及旋转伸展足部。第2周可作床上活动,如洗脸、吃饭等。第3周可离床站立,自理二便,室内行走。第4周准备出院。

2.2 安全的需要:充分利用多种交流方式与患者沟通,了解其内心活动,作必要解释,使其对自己的病情有所认识,消除心理上的不安。做好对家属及探视人员的工作,避免向患者讲述不愉快的事,以保持良好的情绪。同时加强基础护理,预防并发症的发生,给患者身体上的安全保障。

2.3 爱与归属的需要:患者住院后,远离了家人及熟悉的生活环境,易产生孤独感。护士应耐心做好心理疏导,帮助患者转换角色,安心养病。同时,建立良好的护患关系,并允许陪伴与探视,使患者充分感受家庭的温暖,产生被爱与归属感。

2.4 自尊与尊重的需要:这类需要虽非生命所必需,但它能促进生理机能更加旺盛,利于康复。因此,我们充分重视并加以满足,如对患者态度和蔼,不直接称呼其姓名等。更重要的是:充分调动患者的主动性及参与性,使其认识到自身在疾病康复中的重要作用,产生受重视感。

2.5 自我实现的需要:患者病情好转,生活可以自理时,允许其自理,以消除“无能力”感。并使患者明确认识到,配合治疗,战胜疾病,是住院期间满足自我实现需要的重要内容。

3 出院护理

3.1 安全需要:有些病人比较敏感,担心出院后得不到系统的治疗和护理,会复发。我们耐心向患者解释家庭康复的必要性及消除危险因素,定期复诊的重要性,解除顾虑。必要时,可办理出院前院外过夜手续,养成在家恢复身体的习惯,适应后再出院。

3.2 自我实现需要:多数患者担心不能胜任日后的工作和生活,因而忧心忡忡。针对这种情况,我们认真做好保健教育和出院指导,并具体做好工作方面的指导:逐步增加活动量,经过3~4个月渐进训练后,可酌情恢复部分轻工作,但短期内不骑自行车,不外出开会。一般6个月可恢复全天工作,但避免过度的体力和脑力劳动。